耗材集采「低頻區」開始沸騰，諸多新品走入降價包圍圈。
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新一輪聯盟集采啟動：止血材料、壓力泵…
近日，內蒙古醫保局發布《關于開展止血材料、預充式導管沖洗器、壓力泵省際聯盟集中帶量采購工作的公告》（以下簡稱《公告》），其中明確，由內蒙古自治區醫保局牽頭，將組織相關省份開展止血材料、預充式導管沖洗器、壓力泵省際聯盟集中帶量采購工作。根據《公告》，本次集中帶量采購的具體品種、約定采購量、采購方式、采購要求、詳細規則等以正式發布的采購文件為準，相關信息將通過內蒙古自治區醫療保障局門戶網站發布。據業內專家透露，該聯盟為內蒙古牽頭的八省二區聯盟。早在2020年 ，四川省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、海南省、西藏自治區就聯合成立了“六省二區”省際聯盟；2021年，吸收貴州省、青海省為省際會商聯動機制成員，“六省二區”藥品價格和招標采購工作省際會商聯動機制更名為“八省二區”醫藥價格和招標采購工作省際會商聯動機制，并明確制度化常態化開展“八省二區”藥品和醫用耗材集中帶量采購。對聯盟內的成員省是否參與不強制，也不限制“八省二區”外的省份參與。除上述耗材外，今年內蒙古醫保局或將牽頭多品類耗材集采。今年2月，據央視新聞報道，內蒙古醫保局將牽頭開展止血材料、腔靜脈濾器等高值醫用耗材和預充式導管沖洗器、采血管、輸液器等低值醫用耗材的帶量采購。據華招器械網消息，今年2月，相關人士透露，內蒙古醫療保障局正在籌備對止血材料、預充式導管沖洗器、輸液器、注射器、輸液敷貼、吸氧管、采血管、霧化吸入器、高壓注射器、壓力泵、腔靜脈濾器等11類耗材的量采工作，已經給相關?。▍^）發送了關于邀請參加止血材料等11類醫用耗材省際聯盟集中帶量采購的函。
02
最高降幅92.94%，集采按下加速鍵
此次內蒙古確認開展集采的三類耗材中，止血材料在省級、省際聯盟集采層面較少涉及。2021年，河南省公立醫療機構聯盟曾開展止血材料帶量采購，平均降幅78.47%，最高降幅92.94%。預充式導管沖洗器已經歷過大型省際聯盟集采。2021年11月，廣東16省聯盟開展預充式導管沖洗器帶量采購，平均降幅68.25%，最高降幅77.10%，預計年可節約費用近2億元。2022年，遼寧開展輸液器和預充式導管沖洗器帶量采購，兩類耗材中選價格較集采前平均下降57.1%，最高降幅達84.6%，預計節約采購資金1.87億元；三明聯合河北、青海及其他聯盟等41個城市開展預充式導管沖洗器等8類耗材集采，其中預充式導管沖洗器平均降幅46.08%，最大降幅57.73%。壓力泵此前開展過小范圍的省際聯盟集采。2021年，山東、山西、河南、河北四省聯盟集采中涉及血管介入治療類壓力泵、可回收腔靜脈濾器等耗材，其中，壓力泵平均降價66.62%。此外，2022年福建省第三批耗材集采中包含壓力泵，該品類平均降幅61.94%。目前集采擴圍仍在繼續。帶量采購難度較大的口腔種植體、正畸等非醫保支付、非公立醫院主導品類，今年已經陸續進入落地執行階段。技術門檻較高、國產占比較低的電生理類耗材，首次開展省際聯盟集采，就覆蓋了全國大多數省份。4月28日，國家醫保局公開了《2022年醫保結算費用排名靠前重點藥品耗材》，其中包括血液灌流（吸附）器及套裝、磁定位治療導管、血液透析濾過器、大血管（≤7mm）封閉刀頭、彈簧圈、冠脈導引導絲、電動腔鏡切割吻/縫合器釘倉（釘匣）、骨水泥、顱內支架、雙腔起搏器、預充式導管沖洗器、止血夾等30種耗材。據觀察，其中集采覆蓋尚且有限的部分耗材，正陸續成為新的集采目標。河南省公立醫院機構聯盟近期開展的神經介入和外周介入集采中，涉及直管型胸主動脈覆膜支架系統、血流導向密網支架、髂靜脈支架系統、胸主動脈支架系統、髂動脈分叉支架系統、機械解脫彈簧圈等多個國家藥監局公布的創新醫療器械。去年，河北省醫保局一次性開展了鎮痛泵、骨水泥、超聲刀頭等22類耗材集中帶量采購，這也是全國單次采購品種最多的省級耗材集中帶量采購，耗材平均降幅56.5%，最高降幅89.4%。近期，河北省再次組織開展19類耗材集采，OK鏡、顱內支架、一次性使用無菌外周血管內藥物涂層球囊、動脈瘤夾等諸多集采生面孔亮相其中。
